你好，一般根管治疗后牙疼常见原因为：

1.口腔问题

也就是说在进行根管治疗前，口腔疾病还存在，根本没有得到有效的根除治疗。因为在治疗中，可能会由于医生的操作不当，导致疾病细菌没有得到很好的去除。在根管治疗后，反而使细菌到处扩散，所以，才产生剧烈的疼痛感。

2.操作不当

在很多根管治疗后牙齿仍然出现疼痛的案例中，有些是因为医生的专业技术不够导致的根管治疗失败。比如：常见的就有，根管治疗在治疗完后，根管的长短不一，与真牙组织部位经常性的发生摩擦等情况，从而导致了一些炎症的发生。并且也可能会引起细菌的产生，导致根管治疗的彻底失败，又必须得重新做。

3.填充材料

现在的根管填充材料越来越多，对于不同的人体特征，每种材料产生的效果也是不一样的。在进行根管治疗前，医生应该先对患者进行一个全面的检查，及时了解患者的一些过敏反应等。这样的话，在选择根管填充材料的时候，就能避免选到患者对其有过敏反应的材料，并且，这不仅能够提高根管治疗的成功率，更加的减轻了患者的疼痛。

你好一般常规的根管治疗大致分两到三个步骤，第一步打麻药开髓封药，目的在使牙神经失活，减少疼痛，第二步去除失活的牙髓，根管预备，封药，第三步是根管充填，充填后如果有一点疼痛是常见的，可能是根尖周组织在治疗过程中受到一定的刺激而引起的反应，会慢慢缓解，但是如果持续不能缓解或者加剧的话就要看牙医了，建议充填完的牙齿不要咀嚼硬物。

建议暂时观察，特别是邻牙的情况，最好的可能性还是邻牙出现牙本质过敏的症状，造成和热水的时候牙齿发酸，可以使用抗过敏牙膏，平时减少冷热刺激，观察一段时间。祝你健康！建议拍牙片看一下根管清除是否干净、根管治疗后牙齿最好做牙套保护。根管治疗后不做牙套牙容易会劈裂。