一般情况下，牙髓炎发展到晚期，或者牙齿受到猛烈撞击，牙齿根尖周就会发生感染，引发周围组织炎症，甚至脓肿、牙齿松动、脱落的情况。

但是根尖炎不一定要拔牙，具体要看根尖炎的严重程度。可以先通过开髓引流、根管治疗等措施进行治疗，保住牙齿。除非严重到脱落，否则是可以不拔牙的。

如果非要拔牙做种植牙，也可以，但是要先治疗。

如果只是单纯的根管治疗（不包含补牙、牙冠的费用），前牙和后牙的价格也是不一样的。前牙根管治疗是通过在牙齿后方钻孔开髓，前牙的牙根较少，根管治疗难度较小，所以对应价格会较低。

您好，一般在牙髓炎的时候，疼痛剧烈，进行开髓引流是最有效的减轻疼痛的治疗方法。对于牙髓炎，开髓的费用比较低，主要就是进行根管治疗的费用，在开随完成之后，需要进行根管治疗，根管治疗的费用约200~1000/颗。目前开髓根管治疗还是比较有效的，流程是打麻药-打通牙髓-消炎-填上杀神经的药-封堵，经过3天测试一下神经是否已死，没死继续杀。神经杀死后就可以封堵了，如果牙齿缺失大就装个牙套，最短时间也得1周，费用最低200元。除了打麻药痛一下外其它都不怎么痛，差不多可以忍受。术后可以刷牙，可以吃正常的饭，但不能嚼硬东西，比如瓜子类的坚果。