你好，根管治疗和拔智齿时都会给您打局部麻醉药，整个过程中的疼痛，可能是在打局麻药时最明显。而整个治疗或拔牙过程当中，医生会避免有疼痛感，只有医生确认局部麻醉药已起效，您已经没有疼痛感时，医生才会开始操作。从理论上来讲，整个过程中应该是不疼的。如果您还有疼痛感，一方面不能除外的是恐惧心理，因为治疗或拔牙进行是局部的麻醉，您的本体感受还有触觉还存在，所以可能把这些感觉误以为是疼痛。还有根管治疗可能更麻烦一点，可能操作时间比较长，一般局麻药的有效时间在2～3个小时，后期麻效可能会有所下降。

通常牙齿出现这些情况需根管治疗：1、蛀牙坏到牙齿内部，牙髓或细菌感染引起了急/慢性牙髓炎2、牙髓由于长期刺激或其它原因造成的死髓牙3、意外磕碰、外伤，导致牙根尖血管断裂引起牙神经暴露

根管治疗和拔智齿都会有明显的痛感存在，但是在手术之前会打麻药缓解疼痛，所以痛感也不是很明显。两者相比较的话，根管治疗痛感会明显一些，无论是做根管治疗还是拔智齿，术后都需要严格控制饮食，不要吃生冷寒凉的食物，避免对牙齿产生刺激，引起牙痛这个问题出现。