牙齿是人体的一个重要器官，承担着十分重要的功能。有些小伙伴由于欠缺对牙齿的保护意识或者口腔卫生习惯不好，出现了牙疼，做了检查以后发现牙齿不能保留了，牙齿疼得厉害，想拔了它“一了百了”。那么问题来了，牙痛时可以拔牙吗？这个问题需要具体情况具体分析，下面我们具体来看一下。

一、如果引起疼痛的是蛀牙～牙髓炎，细菌感染导致牙神经发炎，引起自发性疼痛、夜间疼、疼痛不能定位且放射性引起同侧太阳穴疼痛，但是检查时叩诊没有疼痛，牙龈没有明显红肿，这种情况下可以拔牙，不用担心拔牙后会肿痛。常见的就是上颌或者下颌的智齿，因为龋齿引起的牙髓炎。

二是由于牙髓炎时没有及时治疗，炎症扩散到了根尖周围以后，感觉牙齿伸长了一截，不敢咬牙，一咬牙就疼，检查时发现叩诊疼痛，牙龈红肿，这个情况下需要先服用消炎药和止疼药消炎，等过了炎症急性期再考虑拔牙。那么慢性的根尖周炎是否可以拔牙呢？可以，但是拔牙后需要预防性服用消炎药。

第三是智齿冠周炎，这个情形跟上面类似，处于炎症急性期时，要以局部冲洗上药，口服消炎药消炎为主，控制住炎症以后再考虑拔牙。或者说炎症转为慢性以后再考虑拔牙。

由上可见，牙疼时能不能拔牙需要具体问题具体分析，不能一刀切。

对于牙痛的时候一般不建议拔牙。必须炎症消除后才能够拔牙。建议到医院牙科进一步检查。如果无红肿。侵蚀到牙神经，可以把神经线割断。

可以要求医生用麻醉，一般来说在最后拔髓和根管清洗过程中，有些疼痛的所以建议医生们能在首次麻醉的时候将牙髓去净，或将开随口加大，以利于失活剂的扩散和显效，减少患者疼痛，做到让牙疼治疗不再疼。也可以根管治疗，可在无痛条件下操作完成，如果牙髓完全坏死就不必麻醉，有些病人牙髓没有坏死以及外伤造成的牙齿断裂，就必须进行局部麻醉后操作。因此，根管治疗的过程是不疼的