常见引起牙齿变黑的五大因素：

1、外源性着色：吸烟，喝茶、咖啡，吃巧克力等深色食物等，都会引起牙齿外源性着色，是牙齿变色，甚至发黑。想要恢复牙齿本来的面貌，就需要进行洁牙，清除附着在牙齿表面上的污渍。但是如果颜色已经渗入牙本质层，就需要借助牙齿美白来改善牙齿变色问题。

2、四环素牙：由于长期服用四环素药物，尤其是孕妇或婴幼儿，久而久之就会导致牙齿变色，一般呈黄色、棕褐色、深灰色等。

3、氟斑牙：由于在牙齿发育期长期从饮水、食物、空气等摄入过量的氟，就会导致牙釉质发育不全，引起氟斑牙。氟斑牙常见症状如牙齿表面出现白垩色条纹、点窝状缺损，严重者牙齿呈深棕色或黑色。中、重度氟斑牙和四环素牙并不能通过简单的冷光美白等改善，常见有效的美白方式有瓷贴面、全瓷牙等。

4、龋齿：口腔卫生不良容易引起龋齿，也就是人们常说的蛀牙。随着龋坏的逐渐加深，牙体就会出现缺损，同时也可能伴有牙齿变色，牙体表面出现黑斑、黑洞等。如果患者自查发现牙齿出现黑斑或黑洞，要及时前往正规齿科医院就诊，对龋坏部分进行清除腐质、充填治疗，防止龋坏进一步恶化，最终导致牙齿缺失。

5、牙髓坏死：除龋齿外，牙髓坏死也可能引起牙齿变灰、变黑。牙髓坏死常由各型牙髓炎演变恶化而来，也可能是由牙外伤、非正规正畸引起。

您好，这个是牙斑菌过多，牙结石等疾病导致的，单纯的刷牙是没有办法改善的

指导意见：

你这个必须要去医院洗牙，一年洗牙一次。还需要控制吸烟量，不可抽太多、

考虑虫牙，龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病。发病开始在牙冠，如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠差不多破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的最终结果是牙齿丧失。龋齿是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。指导意见：治疗龋齿的主要方法是充填。浅龋充填效果最好。中龋和深龋的治疗，在去净龋坏组织以后，有时洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一层护髓剂再填初。有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了，就需要先采取牙髓治疗，然后才能填充。