一般根管治疗第一步最痛，因为第一步要抽神经，你的情况可能牙髓已经大部分坏死了，如果是活力比较好的牙髓炎抽神经时不打麻药的话，会痛得让人都跳起来的，现在你的牙里可能已经封了牙髓失活剂，有轻微刺痛是失活剂正在慢慢失活剩余的牙髓，这种感觉很正常，以后的几次就基本上不会有任何感觉了。

你好，当一些牙根尖炎等症及某些特殊情况下不能保留活髓，都需做根管治疗的，这种情况下最痛就是前两次做治疗时，以后是牙洞内放消炎药方面的消炎，建议选择正规专业口腔专科医院进行针对性的治疗，平时不吃辛辣刺激性食物，多食清淡蔬菜水果。

1、一般情况来说，根管治疗后麻药失效的时候最疼。在局部麻醉下钻开牙后，如果患者可以忍受，就用带倒刺的针将牙髓神经直接拔除，然后根管里在放入消炎的药棉。2、根管治疗是牙髓病和根尖周病的有效治疗方法，根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物，并通过充填根管、封闭冠部，防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。3、经历过了牙疼的痛苦，这种疼痛，让平日里习以为常的进餐变的异常艰难，牙齿的疼痛，搅的你心神不灵，到了夜晚，疼痛还会加剧。