牙齿有黑点的原因有很多，最常见的原因是龋病，龋病是牙体组织在细菌感染引起的一种慢性破坏性疾病，无机物脱矿，有机物溶解，出现龋洞临床上常见牙齿发黑，这种情况需要及时清除龋坏牙体组织然后进行牙齿充填，牙齿有黑点也可见于牙齿的一种外源性着色，牙齿长期处于一种深色环境中，比如浓茶咖啡，或者经常吸烟，容易发生牙齿黑点。