撒尿的时候尿道灼热，首先需要考虑是，尿道炎的可能性。另外需要考虑是前列腺炎的可能性。要仔细询问一下，患者有没有不洁性生活，如果患者有不洁性生活，就首先需要考虑尿道炎的可能性，建议可以去做一个尿常规，分泌物检查。治疗尿道炎，建议可以吃第三代头孢菌素类消炎药，或者是喹诺酮类的消炎药。如果患者没有不洁性生活，就需要考虑是前列腺炎的可能性，建议可以去做个尿常规，前列腺液常规检查，明确诊断。