体位性低血压原因有很多，原发性的原因有自主神经功能衰竭或障碍，多巴胺羟化酶缺乏。继发性的原因包括慢性酒精中毒，糖尿病，维生素b12缺乏，帕金森综合症，卟啉病。而心内科常见的体位性低血压主要原因是绝对或相对血容量不足，或者不合理应用降压药导致的，心力衰竭并不以体位性低血压为主要表现，心衰终末期的时候，有时会出现低血压及休克，但是与体位性低血压无直接关系。