颈部里面长疙瘩，也就是有颈部肿物，需要根据肿物的具体情况进一步分析。常见的颈部肿物包括有炎症肿块、肿瘤和先天性病变。颈部炎症肿块，比如慢性非特异性淋巴结炎或者淋巴结结核通常位于颈部的侧方，可表现为大小不一的圆形或者椭圆形肿块，或者呈串珠样排列。颈部肿瘤常见为甲状腺的良性肿瘤，多数位于颈部前方正中，可以随着吞咽上下移动。根据肿块的表面，边界和质地可以初步判断肿瘤的性质。先天性的病变，比如鳃裂囊肿或者甲状舌管囊肿，通过体格检查和必要时的彩超检查也可以初步得到判断。