骨髓瘤的早期症状有骨痛和骨骼病变，也是多发性骨髓瘤的特征性病变之一。骨痛常为早期症状，随着病情发展而加重，疼痛部位多在骶部，此为胸廓和四肢。贫血也是多发性骨髓瘤常见的临床表现，程度不一。另外还有感染，主要以细菌性肺炎和尿路感染比较多见，至可以发生全身严重感染。还有高粘滞综合征，出血倾向，淀粉样变性，肾功能损害等症状。