痔疮里面有硬核，初步考虑为血栓，又称为血栓外痔，是由于肛周皮下血管破裂出血而形成的。如果血栓较小，直径不超过一公分的话，可以采用花椒盐水坐浴或者中药坐浴，外涂痔疮膏治疗，一般都可以吸收。如果血栓比较大，超过一公分，吸收的可能性不大，可能需采取手术治疗的方式，将血栓剥离出来，建议到医院检查，明确诊断，对症治疗。