多囊卵巢综合症治疗时并不是必须要服用二甲双胍的。只有在出现胰岛抵抗和肥胖的时候才需要加用二甲双胍来治疗，多囊卵巢综合征患者当中约有50%的患者存在不同程度的胰岛素抵抗及代偿性的高胰岛素血症。过量的胰岛素会作用于垂体的胰岛素受体，能够促进黄体生成素以及雄激素的分泌，进一步加重多囊卵巢患者，内分泌紊乱的情况，所以多囊卵巢综合症患者，如果伴有胰岛素抵抗的情况，必须使用二甲双胍治疗。如果患者没有胰岛素抵抗现象就没有必要加用二甲双胍。