胆管癌晚期死前的症状患者多有明显的贫血，黄疸，消瘦，全身浮肿，甚至恶病质。如果出现了胆管炎，可以表现为高热寒战，体温可以达到39-40度，右上腹疼痛明显，甚至可以出现感染性休克。如果肿瘤侵犯门静脉，还可以造成门静脉高压导致上消道出血，表现为呕血和黑便。也可以并发肝肾综合征出现少尿和无尿。诱发肝性脑病时患者可以出现嗜睡，意识障碍，甚至昏迷等。