结核性胸膜炎大多数是急性发病，由于结核杆菌和自溶产物引起结核中毒症状，主要表现为：发烧，乏力，食欲不振，夜间盗汗，有的会有干咳，胸痛，炎症可以导致胸膜腔渗出，出现胸腔积液，可引起刺激性干咳，活动时咳嗽明显，也可引起气促，胸闷，呼吸困难，有的会导致端坐呼吸，检查积液量在500ml以上时，有条状阴影，大量胸腔积液，肺野呈均匀浓密阴影。