甲状腺结节恶性就是甲状腺癌，一般来说彩超分级四级以上考虑恶性的可能性比较大，建议行手术治疗甲状腺癌，包括四种病理类型，乳头状癌，髓样癌，滤泡状腺癌以及未分化癌60%以上的甲状腺癌为乳头状癌，乳头状癌经手术治疗，术后终身服用优甲乐，定期复查甲状腺功能，使tsh处于低水平，能够抑制肿瘤的复发，患者能够得到长期生存，未分化癌恶性程度较高，大多数患者生存期小于半年，髓样癌和滤泡状腺癌，预后角乳头状癌稍差