怀孕四个月，那么胎儿已经成型，并且很大了，那么是不能直接做人工流产手术的，只能进行羊膜腔穿刺，引产手术。但是引产需要开具引产证明的。另外引产相对人工流产来说，风险也是非常大的。建议应该慎重进行考虑。有的人流产后，会引起月经不调，个别人那么也有继发不孕的可能的，流产后一个月内不能同房，一定要注意保暖，不要着凉。