牙疼脸肿一般考虑以下两个原因。一、智齿冠周炎导致的颌面部间隙感染。可以静脉应用，半合成青霉素类广谱抗菌药物，如美洛西林或阿莫西林，和甲硝唑注射液。同时用双氧水和生理盐水冲洗盲袋，在盲袋内放置碘甘油。二、急性牙根尖脓肿导致的口腔颌面部间隙感染。静脉应用的药物同智齿冠周炎的情况。确定患牙以后局麻下开髓，扩通根管，去除根管内坏死牙髓和腐败物质，用双氧水冲洗，放置樟脑酚棉捻，以利引流。