不是一定需要手术的。纤维瘤根据所在部位不同，也分为皮肤纤维瘤，肺纤维瘤，乳腺纤维瘤等等。最常见的就是发生在皮肤的纤维瘤和女性乳腺纤维瘤。属于良性的病变。比较小的话，暂时不需要手术。但是需要定期复查，一般3到6个月复查一次。长得比较大或者伴有疼痛不适等症状，需要手术。大部分局麻下就可以手术，术后病理可以明确诊断。