脾脏肿大的原因有很多种，最常见的原因就是单纯性的比功能亢进，还有就是继发性和脾功能亢进两种情况。原发性的脾功能亢进只要是患者的凝血功能没有障碍，并且没有贫血症状的话，可以继续观察定期复查脾脏就可以了。如果有凝血功能异常或者是贫血症状的话，可以做手术切除。如果是继发性的脾功能亢进，需要对于原发性的疾病作相应的治疗。