首先考虑是痔疮分为内痔，外痔和混合痔，像肛门里有小肉疙瘩属于外痔，平时不痛不痒的，只有上火大便干的时候会感觉疼痛，可以用花椒煮水清洗那么3到5天，可以缓解疼痛。日常生活中注意饮食，多吃一些青菜，水果和粗纤维的食物，少食辛辣刺激和不易消化的食物，多喝水，养成良好的排便习惯，预防便秘，保持大便通畅。不要久坐，多做一些提肛运动。其次考虑是直肠息肉，蒂细长的直肠息肉可脱出肛门；还有可能是肛乳头瘤，与慢性炎症、慢性肛裂有关。