多发性骨髓瘤合并胸腔积液，发病率一般很低，多为肿瘤细胞浸润胸膜所致，一般化疗效果比较差，生存期比较短。另外引起胸腔积液的原因还有合并肺部感染，低蛋白血症，肾功能不全等有关。胸腔积液多为渗出液，部分患者胸腔积液中可以找到浆细胞。多发性骨髓瘤出现胸腔积液应该还以全身化疗为主，如果是大量胸腔积液，并且伴有胸闷气喘的症状，应该给予穿刺胸腔积液，放胸水，减轻胸闷，胸喘症状。如果胸腔积液较少，可以观察。并注意纠正低蛋白血症，控制感染，改善肾功能不全等。