月经量比较大有血块在临床中主要考虑以下几个方面得原因。第一功能失调性子宫出血，这种情况首先需要做宫腔镜，做诊断性刮宫，并送病理检查，明确诊断之后，主要使用激素类药物调理，比如补佳乐黄体酮，达英三五等等。第二，子宫的器质性病变，比如子宫腺肌病，子宫肌瘤，子宫内膜息肉等等，这些病变主要通过做B超，宫腔镜，妇科检查来判断，明确诊断之后，多数需要通过手术治疗，切除病灶，或者宫腔内放置曼月乐环治疗。第三，全身性疾病，比如凝血功能异常，甲状腺功能异常等，都可以引起月经量增多，要根据具体的病因针对性的治疗。