在代偿期的时候，会有慢性的咳嗽，咳痰，起初反复发作，活动后可有心悸，呼吸困难乏力，劳动耐力下降，当到了失代偿期的时候，如果有急性上呼吸道感染会使症状加重，会出现呼吸困难加重，夜间最为明显，常有头痛，失眠，食欲下降，白天嗜睡，甚至会出现肺性脑病的表现，比如表情淡漠，神志恍惚，谵妄等，还会有消化道的淤血表现，食欲的减退，腹胀，恶心等，主要是因为右心衰竭而导致的，会有颈静脉怒张，肝大并且有压痛，下肢水肿，重症者可有腹水。有时候可以并发水电解质紊乱，心律失常，休克，上消化道出血，弥漫性血管内凝血等。