牙齿上有黑色的污垢，考虑两方面原因，1.蛀牙，黑色的污垢是龋坏组织，通常龋坏组织会造成牙体组织的缺损，形成黑色的小洞，又称龋洞，这种情况，需要去除龋洞内的龋坏组织，然后用补牙材料把牙齿补起来，恢复牙齿的生理外形及功能。2.黑色的色渍，长期使用有色素类的食品饮品或者是刷牙不正确时，会有色渍附着在牙面上，这种情况下，需要用超声波洗牙或者是人工洁治的办法去除色渍。