大便颜色发黑考虑可能是药物食物引起，如食用了动物的血，猪血，鸭血羊血等，进食了黑色的药物，一般中草药多见，如大黄，排除了外界干扰后需要考虑是否有消化道出血，其次该药排除呼吸系统疾病出血咳出后咽下导致，该药排除口腔出血如牙龈出血咽下导致，如果考虑是消化道出血，还要区分是上消化道还是下消化道，可以通过大便常规和潜血检查，消化内镜检查明确病因，常见的病因有消化道的炎症，溃疡，肿瘤，外伤，血管畸形，杜氏病等。少见的全身性疾病如血液病，血友病，应激性溃疡出血，凝血障碍性出血等！