老年人胸腔积液的原因及治疗，常见于以下方面：
1、肺部感染或者胸腔感染：可以造成胸膜炎症反应，而出现胸腔积液，有的会形成脓性的病变，需要及时的进行抗感染治疗，可以应用广谱的抗生素。如果是积液较多的患者，可以进行胸腔闭式引流排出积液，缓解相关的症状；
2、结核性感染：结核性胸膜炎可以造成胸膜的渗出，而形成胸腔积液，需要进行抗结核治疗，同时积液较多的患者可以进行胸腔穿刺抽液，或者胸腔闭式引流排出积液；
3、肿瘤的因素：可能是肺部的恶性肿瘤，或者是其他部位的恶性肿瘤出现了转移，造成胸膜的渗出，而形成恶性的胸腔积液。这种情况需要针对原发疾病，采取化疗或者放射治疗的手段控制积液的生成，同时进行胸腔闭式引流，或者是胸腔穿刺排出积液，减缓胸痛、胸闷，甚至呼吸困难的症状。