胃癌的一线化疗方案都是在氟尿嘧啶类药物和铂类药物联合的基础上发展起来的，包括经典的5-氟尿嘧啶加顺铂，组成PF方案。此外，还有奥沙利铂加5-氟尿嘧啶组成的FOLFOX方案，以及奥沙利铂加5-氟尿嘧啶加伊立替康组成的FOLFIRI方案。除了静脉用的5-氟尿嘧啶外，还有两种口服的氟尿嘧啶类药物，包括卡培他滨和替吉奥。奥沙利铂加卡培他滨组成Capox方案，或者奥沙利铂加替吉奥组成SOX方案也是胃癌的一线化疗方案。此外，如果患者Her-2基因扩增(+)，还可以在上述方案中加用曲妥珠单抗。