心脏一阵一阵痛的情况，分为器质性疾病和精神心理性疾病，常见原因如下：
一、器质性疾病：
1、心绞痛：一般呈阵发性发作，持续时间在数分钟到十余分钟，多半是在情绪激动、劳累等等因素的作用下会发生，也有少数患者会有静息时疼痛，经由休息或含服硝酸甘油数分钟症状可以缓解，危害性比较大，要先想到这类疾病；
2、其他心脏器质性疾病：例如主动脉夹层，或者严重的主动脉瓣狭窄等疾病，也需要考虑，这些疾病也有可能会诱发阵发性的疼痛；
3、呼吸系统疾病：比如肺栓塞；
4、消化系统疾病：比如胃溃疡、消化道出血等等，也有可能会表现出心前区阵发性疼痛；
5、炎症：一些骨骼、肌肉、筋膜的炎症，也有可能会导致心脏部位疼痛。
二、精神心理性疾病：
比如心脏神经症、焦虑症等，可能会出现阵发性心前区疼痛，需要与器质性心脏疾病加以鉴别。