早期直肠癌的患者是没有明显的临床症状，部分患者会出现血便而被误诊为痔疮，容易延误诊治。此外，典型的直肠癌症状主要是表现为下腹部的疼痛，腹胀，逐渐出现了排便习惯以及大便性状的改变，比如说出现了血便，大便变细，排便前有肛门下坠感，里急后重以及排便不尽的感觉。晚期直肠癌的患者还会出现肠梗阻，表现为明显的腹胀，侵犯骶前神经时可以出现尾部剧烈持续性。难以忍受，需要应用吗啡或者杜冷丁才能缓解，如果侵犯到肝脏，还会引起肝大，腹水，黄疸，晚期的患者都会有不同程度的乏力，消瘦，贫血和全身的水肿，也就是我们常说的恶病质