转氨酶200多提示明显的升高，这种情况就是肝细胞的损伤，肝细胞的损伤，有很多病因的。需要针对具体的病因来进行治疗。如果是病毒性肝炎，需要先加强保肝降酶的治疗。如果保肝降酶治疗效果不好的话，是需要进行规范的，抗乙肝病毒等综合治疗，如果是脂肪性肝炎，也是需要进行规范的，保肝降酶治疗，是需要将体重控制在一个合理的范围。