牙齿变黄变黑，并不是通过洗牙就能变白的。有以下几种情况。第一就是外源性色素沉着，包括烟渍茶渍、菌斑结石附着。这种情况，洗牙可以把牙齿变成原来的本色。第二就是内源性着色。比如说长期吸烟，局部高温导致的颜色浸润到牙体之内。这种情况下，洗牙是无效的，可以考虑冷光美白治疗。第三就是牙齿先天发育性不好，比如说氟斑牙、四环素牙。这种情况，可以考虑做光固化修复，全瓷贴面修复和全瓷冠修复。