来月经前乳房胀痛，主要考虑以下两个方面的原因，第一个就是体内激素水平变化的原因，在来月经之前，此孕激素水平高，作用于我们的乳腺，刺激乳腺增生，会出现月经前乳房胀痛，这种情况，月经结束之后，就会消失，第二种情况要考虑有乳腺增生，本身有乳腺增生的基础性疾病，再加上月经前，雌孕激素水平升高，乳房胀痛会比较明显，这种情况，即使月经干净之后，也有可能会出现乳房胀痛，只不过症状要比来月经之前轻，但是在心情抑郁或者是激动的时候，乳房胀痛会再次加重。