第五跖骨骨折了，是否严重，主要是看骨折的错位情况，有无其他的合并损伤，如果单纯的第五跖骨骨折，没有明显的错位，这个不是很严重的损伤，需要一个过程恢复，如果骨折错位明显，可以手术复位固定，如果没明显的错位，石膏固定保守治疗即可，另外就是这个定期复查，避免过早的盲目负重，否则可能加重骨折错位的风险，影响骨折的愈合。