乙肝大三阳的患者是否需要口服药物，还需要根据患者的一般情况，肝功能的具体数值，以及乙肝病毒DNA定量的检查结果来进一步决定，如果患者一般情况比较好，肝功能基本正常，乙肝病毒DNA定量在正常的范围内，这种情况下是无需进行口服药物进行治疗的。但是大多数的患者很有可能出现了乙肝病毒DNA定量的升高，提示病毒复制明显，传染性很强，应当及时的给予抗病毒的药物进行应用。比如说拉米夫定，恩替卡韦，阿德福韦酯等等。另外如果出现了转氨酶和胆红素的明显升高，还应当及时的应用保肝，护肝的药物。