子宫肌瘤有没有手术指征，不单纯看它的大小，还要看它的生长，位置，有没有临床表现。在没有临床症状的情况下，子宫肌瘤，大于五个公分，或者有生育要求，子宫肌瘤大于四个部分，或者子宫肌瘤，每年的生长速度大于三个公分，这种情况下都是有手术指征的，都需要做手术。如果子宫肌瘤很小，但是它生长在粘膜层，又叫做粘膜下，子宫肌瘤，这种情况大多数会引起异常的子宫出血，导致月经量大，月经经期长，所以这种情况无论肌瘤大小都需要做手术。