大便出血合并有肛门疼痛，最多见肛裂或者致血栓性外痔。大便干结容易导致肛周皮肤破溃出血形成肛裂可能。主要临床表现为便后肛门疼痛，出血。疼痛为刀割样主要发生于排便时，可以应用高锰酸钾温水坐浴或者荆芥熏洗剂熏洗一天二次，局部涂抹红霉素软膏或者湿润烧伤膏。血栓性外痔是由于血管破裂出血导致的肛门疼痛，主要为胀痛，可以应用肛泰栓肛塞。