对胃肠穿孔的病人多有溃疡的病史，部分病人有服用阿司匹林等抗炎药或者止疼药的病史。病人在穿孔发生前常有溃疡加重或者有过度劳累，精神过度紧张等诱因，病人多表现为突发上腹部疼痛，呈刀割样腹痛，迅速波及全腹，病人可面色苍白，出冷汗，可伴有恶心呕吐。严重时可出现血压下降，查体可见病人呈屈曲体位，腹式呼吸减弱或消失，全腹压痛，但以穿孔处最重，腹肌紧张呈板状腹，反跳痛明显，肠鸣音减弱或消失。实验室检查白细胞计数升高，立位腹平片可见膈下游离气体