心绞痛，在疼痛的时候，压迫紧缩和发闷感觉，可有烧灼痛，但是不是锐痛和刺痛，而心肌梗死主要是疼痛的时候为，压榨的窒息的，烧灼样，伴有大汗，烦躁，不安，恐惧及频死感。心绞痛，在疼痛的时候口服硝酸甘油，一般情况下3到5分钟能够缓解，而心肌梗塞，口服硝酸甘油是没有效果的。心绞痛常伴有血压升高，心率加快，面色苍白，而心肌梗塞，有可能会伴随着全身症状，比如发热，体温升高，还有心律失常，低血压休克和心力衰竭。