有乙肝病毒性肝炎病史，或者是酒精性肝病的中年，尤其是男性患者，有不明原因的肝区疼痛，消瘦，进行性肝脏肿大，应考虑肝癌的可能，做甲胎蛋白测定，有关影像学检查必须要做肝穿刺活检，可以确诊，有典型的临床症状的就诊患者往往为晚期病人。甲胎蛋白大于400ug/l，影像学检查显示大于两厘米的，肝癌特征，占位性的病变可以确诊。