总是想排便，首先提示有可能来自于消化系统的一些疾病，比如常见的肠道感染，例如细菌性痢疾，由于炎症的刺激，会出现里急后重的表现，可以通过大便常规的检查来明确。另外见于一些肛肠方面的疾病，比如溃疡性结肠炎，结肠癌，直肠癌等，由于肿瘤的刺激作用，引起总想排便的感觉，可以通过肠镜检查来明确。另外，对于女性患者来说，应该排除一下有没有妇科方面的一些疾病，比如炎症或肿瘤，可以刺激直肠引起频繁的便意，可以通过相关的彩超等影像学检查来明确。