股骨头坏死最主要的表现就是髋关节的疼痛，尤其是在腹股沟地方。这种疼痛逐渐加重，尤其是在受凉长时间的站立以及行走的时候更加明显。在腹股沟的地方有明显的按压疼痛，髋关节的外展旋转以及后伸都会受到不同程度的限制。同时随着坏死程度的加重，股骨头塌陷，会导致双侧肢体的不等长，导致跛行，像鸭子一样左右摇摆。有的时候股骨头坏死导致的疼痛类似于腰椎间盘突出症需要相互鉴别，有临床上不少漏诊或误诊的情况。因为股骨头坏死的疼痛有可能是膝关节的部位，臀部或者腰骶部的部位出现疼痛。