脊柱两边的后背疼痛，首先要区分是脊柱性的疼痛，还是非脊柱性的疼痛。如果是脊柱性的疼痛，主要包括脊柱的椎体，椎间盘，韧带，肌肉的疼痛。比如，脊柱的椎体骨质疏松症或者肿瘤，可引起夜间的疼痛。椎间盘突出，可以引起后背疼痛，甚至下肢的放射性疼痛。由于韧带的肥厚或者椎体滑脱，造成椎管狭窄或者腰背部筋膜炎症受到刺激，都可以引起后背部疼痛。后背的疼痛也包括内部脏器病变引起的，比如肾脏的病变。