大便发黑首先应该排除是否食用动物内脏或者动物血液制品或者中药汤剂等。如果都没有考虑是肛周和消化道疾病，一般消化道出血只有50ml以上即可出现黑便。它是由于血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物相结合和生成硫化铁。建议复查血常规，大便常规及浅血试验，必要时可以行胃肠镜检查排除是否有慢性浅表性胃炎或者溃疡性结肠炎，结直肠肿瘤等。