干燥综合征大部分人早期的表现主要集中在局部的腺体受损的症状和体征上，但是有少部分人以内脏受累为首发症状。局部的表现主要出现口干，猖獗性龋齿，反复发作的腮腺炎，舌面干裂疼痛，口腔出现继发感染等。眼睛会出现干涩，异物感，少泪等症状，部分患者会发生结膜炎，角膜炎，甚至角膜溃疡，穿孔，失明等。以系统为表现的首发症状的可会出现肺间质病变，有的人表现为肾小球酸中毒等。