心肌梗死的预后与很多因素有关。如果患者的心肌梗死面积非常大，并没有在最短的时间内进行再灌注治疗。那么患者很有可能出现心肌梗死的相关并发症，尤其是机械并发症如室间隔穿孔，乳头肌断裂，心包填塞，心脏破裂，甚至出现严重的恶化的心力衰竭，恶性心律失常，心脏性猝死，如果患者出现上述情况，病情不会乐观，有可能会急转直下，在短时间内死亡，如果在最短的时间内进行了有效的再灌注治疗，预后会更好一些，但是也要看患者的情况。