临床上确实有一部分高血压患者，在疾病的进展过程中变成了低血压。抛开过度应用降压药的小概率可能不谈。最大的可能性应该是长期的高血压使心功能不堪重负，最终出现血压偏低。长期控制不佳的高血压，引起心脏的后负荷逐渐增加，在相当长的一段时间内，心脏是可以代偿这部分负荷的。一旦失代偿，扩大并功能下降的心脏就无法再应对如此高的血压，只能勉强输出保证周围脏器供血的血压，这时再监测血压，就处于低血压了。