肛门火辣辣的疼痛一般不会是癌症，考虑肛周间隙感染，它是由于细菌感染所致的软组织急性化脓性疾病，是肛肠外科最常见的急诊，临床症状主要是由于胀痛，有放射性疼痛。可以采取B超来明确疾病诊断，如果是炎症早期可以口服或者应用广谱抗生素如头孢西丁钠2.0，奥硝唑氯化钠注射液100ml，连续应用3天，如果脓肿形成时可以行切开引流术。但是如果肛门口出现质硬肿块破溃，疼痛等，不排除有肛管癌的可能性，需要行直肠指诊或者肠镜取活检确诊。