急性右心衰竭主要是发生了体循环的淤血，对于这种情况在症状表现上主要是出现双下肢水肿，颈静脉怒张，肝大，胸水，腹水，另外也要结合患者原发疾病，如果说是因为慢性阻塞性肺疾病急性加重导致的，患者会有明显的胸闷，气喘，甚至有感染的症状，发热，咳嗽，咳痰，如果是急性肺栓塞导致的患者，很有可能会有胸闷胸痛，咯血，甚至出大汗，头晕，晕厥的症状。