浆膜下子宫肌瘤，要根据子宫肌瘤的体积来进行判断是否需要手术，一般认为子宫肌瘤的直径如果小于5厘米，是没有必要采取手术的，可以通过保守的方法来进行治疗，或者控制子宫肌瘤的生长。可以口服一些中成药，例如桂枝茯苓丸等等。但是如果在短时期内子宫肌瘤突然快速生长，出现体积超过5厘米的情况，还是需要考虑采取手术治疗的，建议根据自己的实际情况来进行判断。